📘 남성이 여성보다 갑상선암이 더 위험한 이유 — 알고 계셨나요?

📘 남성이 여성보다 갑상선암이 더 위험한 이유 — 알고 계셨나요?

갑상선암은 흔히 ‘여성에게 많이 생기는 암’으로 알려져 있습니다.\
실제로 통계상 여성 환자가 전체의 70\~80% 이상을 차지합니다.

하지만 중요한 건, 남성에게 갑상선암이 발생했을 때 훨씬 더 예후가 나쁠 수 있다는 사실입니다.\
왜 남성 갑상선암이 더 위험한지, 의학적 근거와 함께 자세히 알아보겠습니다.

남성이 여성보다 위험한 갑상선암

1. 진단 시기가 늦는 경우가 많습니다

- 여성은 건강검진이나 생리·호르몬 문제로 병원을 자주 찾고,\
  갑상선 이상도 비교적 빨리 발견됩니다.

- 반면 남성은 목이 붓거나 이물감이 있어도 방치하는 경우가 많아\
  진단 시점에서 이미 종양이 크거나 림프절 전이가 발생해 있는 경우가 많습니다.

📌 늦게 발견될수록 예후는 나빠지고, 수술 범위도 커집니다.

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2. 암의 종류가 더 공격적인 유형일 수 있습니다

- 대부분의 갑상선암은 유두암(Papillary carcinoma)으로 예후가 좋은 편입니다.

- 그러나 남성은 더 드물고 공격적인 형태의 갑상선암,\
  예를 들어 여포암(Follicular carcinoma) 또는 미분화암(Anaplastic carcinoma)이 나타날 가능성이 상대적으로 높습니다.

🔹 여포암은 유두암보다 드물지만 혈관을 따라 전이되기 쉬운 특징을 가지고 있습니다.\
→ 뼈, 폐 등 원격 전이 가능성 ↑

🔹 미분화암은 전체 갑상선암 중 약 1~~2% 정도이지만,~~\
~~ 진행이 매우 빠르고 수술, 방사선 치료 효과도 낮은 고위험 암입니다.~~\
~~→ 평균 생존기간이 6개월~~1년 이내로 보고될 정도로 치명적입니다.

이러한 암은 남성에서 발견될 경우 진단 당시 이미 침습성이 높거나 전이된 경우가 많아\
예후가 현저히 나쁠 수 있습니다.

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3. 호르몬적 차이가 예후에 영향을 줍니다

- 여성은 에스트로겐(여성호르몬)의 영향을 받아 갑상선세포 성장이 비교적 예측 가능합니다.
- 남성은 호르몬 보호 효과가 적어, 암세포의 성장 조절이 어렵다는 보고가 있습니다.

또한 남성은 면역 반응이 낮고, 암세포 억제 유전자 발현도 낮다는 연구도 있어\
동일한 암이어도 더 빠르게 진행될 수 있습니다.

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4. 관리율과 재진율도 낮습니다

- 여성은 수술 후 정기검진, 약 복용, 영양관리 등에 적극적인 반면
- 남성은 병원 방문을 미루거나 약 복용 순응도가 낮은 경우가 많습니다.

이로 인해 치료 성적이나 재발 방지 관리가 제대로 이루어지지 않는 경우가 많습니다.

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📊 실제 연구에 따르면

> “남성 갑상선암 환자는 림프절 전이율과 사망률이 여성보다 높고,\
> 수술 후 재발률도 더 높게 나타난다.”\
> — 대한내분비외과학회, 2021년 학술 요약

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💡 정리하자면...

- 갑상선암은 여성에게 많지만,\
  남성에게 발생하면 더 위험할 수 있는 질병입니다.
- 조기 발견이 어려워 크고 침습적인 상태에서 진단되는 경우가 많고,
- 호르몬과 면역 반응 차이, 암세포 유형 차이도 위험도를 높입니다.

> 그러므로 남성도 “목에 혹이 만져진다”, “쉰 목소리가 지속된다”는 증상이 있으면\
> 반드시 내분비내과나 이비인후과 검진을 받아야 합니다.

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